大众网记者 郑阳 青岛报说念
12月18日,青岛市政府新闻办组织召开高质地完成“十四五”计议系列主题新闻发布会第八场,先容“十四五”时期青岛卫生健康奇迹发展情况。青岛市卫生健康委党组文书、主任,青岛市中医药料理局局长柳忠旭;青岛市卫生健康委党构成员、副主任,青岛市中医药料理局专职副局长张充力;青岛市卫生健康委传染病防控处处长孙森;青岛市卫生健康委医政药政处处长郭尚林;青岛市卫生健康委下层卫生健康处负责东说念主杨军出席发布会并回复记者发问。
“十四五”以来,全市医疗卫生做事体系不休健全,做事质地无间教学、大众健康福祉显耀改善。五年来,青岛市灵验叮嘱紧要传染病疫情冲击,奏效入选首批国度公立病院改换与高质地发展示范名目城市,并在绩效评价中获“优”等次;入选首批国度中医药传承立异示范试点名目,获批建立国度区域医疗中心,东说念主均期许寿命达到82.21岁,较“十三五”末提高0.78岁,主要健康标的无间优化,位居世界前哨,达到全球高收入国度平均水平。底下,先容“十四五”期间全市卫生健康奇迹发展情况。
深化医药卫生体制改换,大众获取感愈加充实
青岛市卫生健康委相持“大卫生、大健康”理念,聚焦大众急难愁盼问题,以强化公益性为标的,因地制宜学习实施三明医改劝诫,努力为大众提供愈加优质高效、系统流畅、平允可及的卫生健康做事。
建立医疗、医保、医药“三医”联动机制,在加大政府参预、设施诊疗步履、深化医保支付模样等方面协同发力,市、县级公立病院财政参预年均增长14.8%,个东说念主卫生开销占卫生总用度的比重降至22.03%。三级公立病院出院患者平均入院日指责至6.9天。将307个病种纳入医保支付白日手术规模,终了患者“今日手术、今日或次日出院”,员工医保和住户医保个东说念主实质包袱比例分辨较2020年指责4.9、3.3个百分点。
潜入激动“改善就医感受教学患者体验”主题行为,实施医疗做事“微改换”。开展“我当一天医师、照拂”“我当一天患者”千里浸式体验行为263场、参与6308东说念主次,发现并整改问题194个。81家医疗机构开展“互联网+守护做事”,累计开展大众居家守护做事1.9万东说念主次。15家三级公立概述病院沿路开展“预入院”做事,合适要求手术患者可在门诊完成术前查验练习,用度纳入入院用度结算,让大众就医“少恭候”。
扩容下千里卫生资源,优质医疗做事愈加可及
围绕“大病不出市、一般病不出区市、头痛脑热不出村”的标的,无间优化医疗资源布局,努力让大众就近享受优质医疗做事。全市医疗卫生机构达到9173个、床位73419张,分辨较“十三五”末增长7.53%、7.61%,卫生东说念主员12.8万东说念主,三级病院达到35家,执业(助理)医师、注册照拂分辨达到4.49万东说念主、4.85万东说念主,均有较大幅度增长。
先后建成同济大学附庸东方病院胶州病院、青岛大学附庸病院海外门诊楼、山东大学皆鲁病院(青岛)二期、市民健康中心等一批医疗卫生名目,是政府投资医疗卫生名目最多的一个时期。引进北京大学东说念主民病院互助建成青岛病院,依托北京大学东说念主民病院临床要点专科上风,打造了胸外、血液、创伤“三大院士学科”和胸科、创伤等“七大中心”。全市共培育攀峰学科10个,新增国度临床要点学科(专科)15个、省级要点学科(专科)66个。胎儿宫内诊疗、肝脏移植等技艺达到国内先进水平。出院患者四级手术占比由21.4%教学至23.8%,CMI值(病例组合指数)由1.0教学至1.28,三级公立病院“疑难重症诊疗”中枢作用显耀增强。
以青岛大学附庸病院市南医疗健康集团、青岛市市立病院莱西市医疗集团2个示范典型为引颈,高质地建立6个精细型城市医疗集团和9个精细型县域医共体。三级病院大家如期到社区坐诊、带教,累计派出5000余名医护东说念主员梯次帮扶县乡村三级医疗机构,建成名医下层责任站288个;建立45个县域资源分享中心遮盖所有镇街卫生院并向“中心村卫生室”蔓延,“下层查验,上司诊断”的模式松弛练习。打造20家县域医疗做事次中心,64个特质专科(中医)卫生院,阅兵教学2445家村卫生室。全市下层诊疗量占比达到64.5%,较2020年提高了8.1个百分点。
建周详市协调的全民健康信息平台,接入3800余家医疗机构,终了电子病历跨机构调阅,在省内开头终了“查验练习散伙”跨市域、跨下层互认分享,累计节俭用度超1亿元。互联网病院增至73家。“健康青岛”公众号集成164项便民惠民功能,市民动动手指就能终了预约挂号、在线缴费、论述查询等“看病就医一站办理”。上线“健康青岛”敬老版,同期保留东说念主工窗口,援救现款支付,为老年东说念主征战“绿色通说念”。完成DeepSeek与全民健康“一张网”深度会通,上线“青小卫”智能助手,为大众提供既往健康数据分析、AI健康评估和率领等智能化做事,已有超10万东说念主受益。
完善全球卫生体系,健康防范网愈加牢固
相持腐烂为主的责任目的,建立起以疾控机构和专病防治机构为主干、医疗机构为依托、下层医疗卫生机构为网底、村(居)全球卫生委员会为蔓延的疾病腐烂限度体系。建成青岛市全球卫生临床中心,入选省级区域全球卫生中心名目库。设施建立3个省级、6个市级、16个区域级紧迫医学营救基地,建强50个单元53支紧迫医学营救队伍和51支下层背囊化小分队,叮嘱紧要传染病和突发全球卫惹事件智商进一步教学。
全面实施“三处方一辅导”(成例处方、疫苗处方、健康处方+健康辅导)全东说念主群健康料理模式,开具健康处方(辅导)130万张。入选国度首批电子腐烂接种证运用试点城市,住户累计申领139万张。成立全省首个市级腐烂接种质地限度中心,全市适龄儿童免疫计议疫苗接种率踏真的97%以上,法定传染病流行阵势保持总体隆重。
无间激动健康青岛建立,建成“健康青岛科普资源库”,入驻“健康科普大家”超越3100东说念主,网民阅读量5700余万东说念主次。开展健康说明进社区等“六进”行为3万余场次。全市住户健康教学水平从2020年的24.38%教学至2024年底的38.46%,比全省、世界平均水瓜分辨高2.24和6.59个百分点。
关怀大众模样健康,开展“精神卫生做事年”行动。在全市精神专科医疗机构、公立二级以上概述医疗机构建立精神(模样)门诊,寝息门诊建立终了区市全遮盖。成立实体化开动的青岛市社会模样健康全球做事中心,12356模样调停热线提供24小时模样健康说明、情感指引及模样危险干涉做事。
强化全周期健康做事智商,要点东说念主群健康保险愈加精确
紧扣“一老一小”等要点东说念主群健康需求,努力让大众老有所医、幼有所托,让妇儿子童更健康。
在老年健康方面,青岛市被详情为世界首批医养联结试点市、山东省医养联结示范先行市、国度寂静疗护试点市。全市老年病病院达到12家,二级以上公立概述病院沿路建立老年医学科,老年友善医疗机构501家,两证皆全的医养联结机构171家,有141家医疗卫生机构与241家养老机构签约提供医疗做事。建立家庭医师“健康守护”一张网,老年东说念主、“三高一慢”等要点东说念主群签约率达到91%。
在妇儿子童健康方面,建成19个市、区两级危重孕产妇救治中心,11个危重更生儿救治中心。适龄妇女宫颈癌和乳腺癌免费筛查扩大到农村和城镇低保妇女。面向月吉女生开展“国产二价HPV疫苗”免费接种9.97万剂次。实施“儿科做事年”行动,镇街卫生院、社区卫生做事中心终了儿科诊疗做事全遮盖。开展儿童青少年脊柱侧弯干涉责任,完成初筛108.47万东说念主。
在婴幼儿照护方面,自便发展普惠托育做事,落实经费援救政策,对在普惠托育机构入托的婴幼儿,按二孩每月500元、三孩每月600元的圭臬给以补助,对公办幼儿园及普惠性民办幼儿园开设的托班,给予生均经费补助,累计披发补助3300万元。全市托育机构达到1073家,托位总额超越4.8万个。
创建中医药强市,中医师活化愈加潜入
打造“1+2+4”中医名院模式,即建成1个省级区域中医医疗中心暨全市中医药传承立异中心、2个区域中医医疗副中心、4个区域中医医疗次中心。高圭臬建立2个国度高水平中医药要点学科、6个国度级中医上风专科(旗舰科室)。打造4个世界概述病院中医药责任示范单元。建成5个贤慧分享中药房,终了中药饮片仓储、调剂、煎煮、配送等功能于一体,努力让大众“方便看中医、省心用中药”。
推动中医药融入大众分娩生计,开展“健身气功·八段锦”全民实施,大众累计参与148万东说念主次。全市所有镇街卫生院(社区卫生做事中心)和社区卫生做事站(90%的村卫生室)分辨不详提供不低于6类10项、4类6项的中医药妥当技艺做事。试点开展“互联网+中医药妥当技艺”上门做事。编撰出书《崂山本草》,打造中医养生一条街,推出100说念药膳食谱、20款中医“网红”茶饮。全市住户中医药健康文化教学达到40.8%,高于世界全省平均水平。打造3个海外中医门诊,举办“百草传丝路 共话中埃情”中医药文化调换会,赴埃及、土耳其、柬埔寨、泰国等国度开展中医药文化调换,获取频频好评。
下一步,青岛市卫生健康委将细腻贯彻落实青岛市委、市政府决策部署,相持强党建、重下层、促改换、攀缘峰、惠民生、防风险责任干线,全面落实健康优先发展策略,潜入激动医药卫生体制改换,高圭臬创开国度区域医疗中心、省级区域全球卫生中心,强化医防协同、医防会通,深化精细型医联体建立,实施医疗卫生强基工程,促进中医药传承立异,激动全民健康数智化建立,教学医疗救急、急诊急救、血液保险智商,加强模样健康和精神卫生做事,健全生养援救政策和引发措施,不休提能手民健康水平,确保“十五五”开好局、起好步,为起劲激动中国式当代化青岛执行不休提供坚实的健康保险。
青岛市动作第一批中央财政援救公立病院改换与高质地发展示范名目。张充力对如何推崇示范名目作用,破解医疗资源分散不均落魄,改善患者看病就医体验的?进行了解答:
张充力:“十四五”以来,咱们以实施国度首批中央财政援救公立病院改换与高质地发展示范名目为机会,加速构建优质高效的医疗卫生做事体系,探索出以下层为要点的分级诊疗、有序就医新旅途。
推动优质医疗资源下千里,让大众“家门口”看好病。立异构建“区域里面资源整合+城市三级病院包联”做事体系整合模式,推崇城市三级病院对下层医疗卫生机构的发射带动作用,立异精细型医联体建立旅途,统辩论论东说念主口分散、复古智商、就近便利等身分,网格化布局全市医疗卫生资源,先行整合区市医疗资源,再由省市级三级病院协管、托管,如咱们在中心城区,青岛大学附庸病院与市南区组建精细型城市医疗集团;在偏远县域,由青岛市市立病院举座托管莱西县域医共体,终了区域医疗卫生做事协同和效率教学。限制当今,在市内四区建成6个精细型城市医疗集团,在涉农六个区市优化重组9个精细型县域医共体,牵头病院累计下千里大家号源超15万个,150余名副高以上大家常态化不才层坐诊,每年遴派超1000名医护东说念主员常态化到下层帮扶率领,全市下层诊疗量占比由2020年的56.4%教学至64.5%,增长8.1个百分点。
促进区域诊疗水平同质化,让患者就医更安全。建立城市三级病院对区(市)病院、区(市)病院对下层医疗卫生机构的技艺、料理等帮扶机制,开展东说念主员“组团式”、专科“集成式”、料理“挂职式”精确帮扶,建立共管病房53个、连合门诊105个、名医下层责任站288个,同质化教学下层诊疗智商。搭建全市卫生健康数据中心,会聚3800多家医疗卫生机构的诊疗数据,建成慢阻肺、肿瘤等7个专科专病智商教学系统和设施化诊疗学问库,开展智能辅助诊断和圭臬化质控。在推动优质医疗资源下千里基础上,为95个州里卫生院灵通长途医疗系统,在3200余家村卫生室上线东说念主工智能辅助诊断系统,全面教学下层诊疗水平。举例,本年2月,莱西市马连庄镇又名患者因“反复头晕”到卫生院就诊,东说念主工智能辅助诊断系统辅导疑似临床上比拟稀有的嗜铬细胞瘤,卫生院为其进行CT查验并发起长途诊断,经上司病院大家确诊、进行手术休养,现已康复出院。
立异做事模式,让健康料理更流畅。激动“医社共治”,城阳创建“健康社区”、市南打造“健康小区”,推动义诊、传教、疫苗接种、中医理疗等做事进社区、到小区,将卫生健康融入下层社会治理。激动资源分享,全市统筹门诊、床位、查验等资源,城市三级病院20%的大家号源不才层直挂,双向转诊床位在病院专属预留,查验练习散伙在全市互认分享,让大众就近就便享受到优质医疗做事。立异慢病医防会通料理,如打造慢阻肺智能化防治集中,诞生乳腺疾病一站式诊疗中心,推出院内院外血糖一体化料理,使6万余名慢阻肺患者赶早得到诊治,乳腺癌早期诊断率教学15.2%,糖尿病设施料理率教学6%。立异“四师”共管模式,组建由下层家庭医师、区市级病院专科医师、城市三级病院专科医师、疾控机构公卫医师构成的家庭医师做事团队,为大众提供“防筛诊治康”全周期健康做事。
下一步,咱们将无间深化医药卫生体制改换,进一步拓展示范名目成效,让改换效率更多地惠及东说念主民大众。
疾控责任与大众健康巢倾卵破,是守护公众健康的要道防地。孙森对“十四五”期间,在保险东说念主民健康、做事大众方面,疾控部门都作念了哪些责任?进行了解答:
孙森:“十四五”以来,我市潜入贯彻“大卫生、大健康”理念,以疾控体系改换为握手,全面筑牢全球卫生安全防地,为建立健康青岛奠定了坚实的基础。
深化体系改换,构建疾控责任新方式。我市全面落实疾病腐烂限度体制机制各项改换措施。在行政层面,市、区(市)卫生健康部门加挂疾病腐烂限度局牌子,凸起疾控责任把持部门职能定位,强化了疾控体系建立、监测预警、传染病防控、疫情料理、全球卫生监督等职责。在业务层面,整合市、区(市)疾病腐烂限度机构和卫生监督机构,终赫然疾病腐烂限度和卫生监督礼貌两大中枢业务板块的“强强连合”,进一步夯实了紧要疾病和传染病防治责任基础。无间开展疾控机构圭臬化建立,市疾控中心和市南区、崂山区、西海岸新区、即墨区疾控中心新建或改扩建名目参预使用。市疾控中心入选省级区域全球卫生中心建扬名目库。我市疾控机构改换劝诫获批世界“激动医改做事庶民健康”十大新举措。
聚焦中枢智商,终了做事质效新教学。一是相持腐烂为主,我市先后参预近1亿元,对全市腐烂接种门诊进行贤慧化升级,全面实施运用电子腐烂接种证,1-7岁儿童全程接种率达97%以上。二是强化监测预警,建立了遮盖多系统、多部门、多层级的传染病监测预警体系,终赫然多点触发和贤慧化预警,灵验提高了传染病监测预警智商。同期,咱们建立起“征象预告式”的发布机制,主动向公众推送“传染病流行风险辅导”等健康做事资讯,广受市民关怀。
强化精确施策,保持传染病防控总体踏实。我市潜入贯彻落实党中央、国务院决策部署,全面作念好紧要传染病防控责任。一是相持先行先试,先后获批国度传染病防控医防协同医防会通试点城市、国度艾滋病防治先行区和“中国-盖茨基金会”结核病防治等一系列立异试点名目,终赫然以点带面、以面带全,有序激动紧要传染病概述防控。二是详实下层基础,互异化地打造手足口病防控等17个下层疾控特质名目,有针对性地教学县域疾病防控智商。当今,全市艾滋病无间限度在低流行水平,结核病论述发病率稳步指责。
立异做事模式,教学全球卫生惠民感受。“十四五”期间,实施适龄儿童水痘疫苗免费接种名目,惠及儿童96.5万东说念主次;实施适龄儿童口腔疾病腐烂名目,累计做事儿童62.3万东说念主次;实施一、二线抗结核病药品和休养用度减免名目,累计松开患者经济包袱5740万元;实施要点慢性病机会性筛查名目,累计开展心脑血管疾病、肺癌等慢病筛查535.3万东说念主次。
本年以来,咱们在全市建立了117个健康体重料理门诊,为市民提供专科化做事;组建46支大家团队,频频开展“健康体重料理进百个社区”等系列行为,营造了积极朝上的健康氛围。据统计,我市住户慢性病过早夭字率较“十三五”末下落了1.15个百分点。
下一阶段,青岛市将细腻落实“十五五”计议各名标的任务,无间强化全球卫生智商,加强疾控体系建立,激动紧要传染病和慢性病概述防控,为健康青岛建立孝顺疾控力量。
“十四五”时期是卫生健康奇迹高质地发展的要道阶段,郭尚林对青岛市在教学医疗做事可及性、改善大众就医体验等方面,有哪些要点举措,取得了哪些阶段性成效?进行了解答:
郭尚林:“十四五”期间,咱们相持以东说念主民健康为中心,从资源布局、做事质地、改换立异等多方面发力,全场合推动卫生健康做事智商教学。
相持“攀缘峰”,推动区域优质资源布局。引进北京大学东说念主民病院高圭臬建立国度区域医疗中心。获批2个概述类别、7个专科类别省级区域医疗中心。青岛大学附庸病院、青岛市市立病院、青岛眼科病院获批“山东省高质地发展建立病院”。青岛大学附庸病院流畅5年获国度公立病院绩效窥察A+以上等次。推动了37个专科定约和8个专病诊疗中心建立,进一步推动优质医疗资源平衡布局;胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和更生儿救治等急诊急救五大中心终了区市全遮盖,救护车出车至到达现场平均时辰11分钟,为大众构建了高效高质地的急诊急救集中。
相持“优做事”,详实医疗做事可感可及。聚焦大众“看病就医未便利”问题,接踵开展“医疗做事提质增效行动”“医疗做事巩固教学年”“大众看病就医不够便利问题专项整治”等行为,无间增苍劲众就医可及性、粗拙性。聚焦“查验练习散伙院际不互认且影像而已佩戴不方便”落魄,搭建了市级查验练习散伙互认分享平台,终赫然861家医疗机构、436个名目跨机构互认。聚焦“办理出院结算繁琐”落魄,在全市实施“床旁结算”,将出院结算的做事前置至病区或线上,全市三级概述公立病院床旁结算率达到49%。聚焦“行动未便的患者出院后守护做事无法延续”落魄,搭建了“互联网+守护做事”线上做事平台,提供线上央求更换胃管、造口守护、更生儿黄疸检测等40余项做事,做事内容已从基础守护拓展至专科守护、母婴守护等规模,限制当今在线照拂达2600余东说念主,在线做事机构81家,累计做事患者1.9万东说念主次。聚焦“大众模样健康问题拆开灵验指引渠说念”落魄,建立了市社会模样健康全球做事中心,灵通12356模样调停热线,本年累计接听市民回电8163东说念主次,开展高危回电干涉60余东说念主次,对部分大众模样问题进行了灵验指引。
相持“守底线”,全力保险医疗质地安全。完善质地限度体系。建立市级质控中心65个,区级质控中心281个,终了心脑血管疾病、重症、守护等要点专科区市质控全遮盖,无间激动医疗质地设施化、同质化发展。信息赋能医疗质地料理。搭建消化内镜、病理等贤慧质控平台,将东说念主工智能融入质地料理,终赫然诊疗步履精确性和风险预警智商的灵验教学。
下一步,咱们会无间优化医疗资源配置、夯实医疗质地基础、改进医疗做事经过,为重大市民的身心健康添砖加瓦,让重大市民看病就医更舒坦、更暖心、更省心。
杨军对对于“十四五”期间,青岛在落实“以下层为要点”,教学下层医疗卫生做事智商方面,遴荐了哪些措施,有什么样的成效?进行了解答:
杨军:“十四五”以来,青岛市着力激动优质医疗资源平衡布局和扩容下千里,加速推动以治病为中心向以东说念主民健康为中心滚动,下层医疗卫生做事体系不休完善、做事智商进一步教学、做事供给不休优化。
加强顶层轨制联想,统筹落实多项改换发展举措。出台《青岛市进一步深化改换促进下层医疗卫生体系高质地发展多少措施》等一系列文献,明确发展标的、实施体式和落实旅途,塌实激动乡村医疗卫生做事智商提质提效三年行动计议,不休教学下层医疗卫生机构活力,从政策层面引导和促进城乡会通发展。
推动县域医共体升级,构建城乡一体整合型做事体系。印发《青岛市全面深化精细型县域医疗卫生共同体建立实施决策》,冲破医疗卫生机构原有体制,先行整合区市内医疗资源,组建精细型县域医共体,再由城市三甲病院托管或者协管。当今全市已优化建成9个县域医共体,遮盖6个涉农区市、128家镇街卫生院(社区卫生做事中心)、3151家村卫生室(社区卫生做事站)。
作念实作念细智商教学,推动下层机构发展提质提效。建强下层医疗卫生机构,将20家中心卫生院打酿成具备二级病院做事智商的县域医疗做事次中心,建成11家省级中医特质专科卫生院和53家市级特质专科卫生院。激动下层医疗卫生做事设施化、圭臬化,61家镇街卫生院达到国度“优质做事下层行”推选圭臬,镇街卫生院、社区卫生做事中心全面实施6S料理,老年友善环境整治率达100%,灵验教学了住户就医感受。阅兵教学村卫生室,激动乡村一体化料理,将卫生室阅兵教学纳入乡村振兴示范片区建立,当今已完成阅兵2445个。
塌实激动队伍建立,进一步提上下层东说念主员智商水平。制定《青岛市农村订单定向培养医学生实施决策》,对合适要求的订单定向医学生每东说念主每年给予膏火、住宿费和生计费规划10800元补助。落实大学生乡村医师招聘计议,当今全市已招聘80名大学生乡村医师,居全省前哨。强化下层东说念主员队伍培训,每年对15名全科医师、40名下层机构主干和80名乡村医师疏别进行不少于1年、120天、30天的实地培训;组织对全体家庭医师、乡村医师轮训,更新学问妙技,不休教学下层卫生东说念主员概述业务教学。
拓展基本全球卫生做事,增强下层就医获取感。“十四五”期间,基本全球卫生做事经费东说念主均补助圭臬从79元提高至99元。我市在国内开头开展了“高血压、高血糖、高血脂”三高共管医防会通料理,开头开展了慢阻肺患者健康料理做事。2023年起,市委、市政府流畅三年将老年东说念主、慢性病患者流畅做事和家庭医师签约做事纳入市办实事名目,以家庭医师签约做事为握手,要点激动“三高一慢”患者的一体化料理。饱读吹引导下层医疗卫生机构开展个性化签约做事,闲逸住户万般化健康需求。限制当今,全市“一老一小”、慢性病患者等要点东说念主群签约率达到91%。
下一步,咱们将精细围绕以下层为要点的新时间党的卫生健康责任目的,不休深化下层卫生概述改换,优化下层医疗卫生体系,完善以要点东说念主群为主的家庭医师签约做事,教学下层卫生医防会通医疗卫生做事智商,作念好重大住户的“健康守门东说念主”。